新华社北京5月18日电(记者陈旭)记者从北京市医疗保障局获悉,为支持和促进分级诊疗、方便群众在社区就医,近日,北京市医保局、市卫生健康委、市民政局联合印发《关于本市基本医疗保险参保人员社区就医管理有关问题的通知》,自7月1日起,北京城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人员无需事先选择,可以直接到定点社区卫生服务机构就近就医,相关医疗费用按规定纳入医保支付范围。
这意味着,北京市城乡居民参保人员均可将全市所有定点社区卫生服务机构作为本人门诊首诊医疗机构,办理所需的首诊转诊服务。
北京目前共有2900余家基本医疗保险定点医疗机构,按照基本医疗保险参保人员就医管理规定,除本人选定的定点医疗机构(含1家定点社区卫生服务机构)以外,还有32家A类定点医疗机构、164家中医定点医疗机构、160家专科定点医疗机构无需选择,可直接就医。
通知实施后,北京所有2200余家定点社区卫生服务机构作为本市城镇职工和城乡居民参保人员共同定点医疗机构,无需选择可以直接就医。
三部门要求,各定点社区卫生服务机构要认真执行临床诊疗规范及医保相关规定,做到合理检查、合理治疗、合理用药;各级经办机构要加强监管和费用审核,重点监控重复开药等不合理行为,切实保障医保基金安全。